TRICARE Prime və TRICARE Standardı

Fərq nədir?

Hərbi qulluqçuların və onların ailələrinin sağlamlığı media mediasında çox əhatəli bir şey deyil, yəni əksər vətəndaşlar bu barədə çox şey bilmirlər. Ancaq hərbi ailələr üçün bu böyük bir şey. Hərbi sahədə demək olar ki, hər bir digər aspektlə olduğu kimi, büdcə kəsintiləri də hərbi bağlı ailələr üçün tibbi sığorta mənzərəsini dəyişdirmək üçün təhdid edir.

TRICARE bir çox ailə üçün fantastik bir fayda olmuşdur və onların tibbi xərclərini büdcə çərçivəsində saxlamışdır.

Ancaq bilirdinizmi ki, sizin ailənizin ehtiyaclarına uyğun ola biləcək TRİKARE-da variantlar var?

TRICARE Prime və TRICARE Standard sağlamlıq üçün iki müxtəlif yanaşma təklif edir. Hər iki variantda da müsbət və mənfi cəhətlər var və biz sizin ailəniz üçün ən yaxşı seçim etmək üçün sizə yardım edəcəksiniz.

TRICARE Baş

Aktiv vəzifəli hərbi üzvlər və onların qohumları avtomatik olaraq TRICARE Prime-də qeydiyyatdan keçirilir. Lakin, Başa və ya Əlavəə keçmək imkanı var.

TRICARE Prime ilə, xidmət nöqtəsi seçimindən istifadə etmədiyiniz təqdirdə, birgə ödəniş (cib haqqı) ödəməlisiniz.

TRICARE Prime ilə bu heç bir cibdən istifadə etmək istəyirsinizsə, təsdiq edilmiş və ya təyin edilmiş provayderlər siyahısından seçim etməlisiniz. (Bu, yalnız "ağda olan" provayderləri görə bilən bir mülki HMO siyasətinə bənzəyir). Baza və ya yaxınlığında yaşarsanız, bu, adətən, yerli hərbi tibbi müalicə deməkdir.

Əlbəttə ki, sizin seçiminiz bu planla bir qədər məhdudlaşır, xüsusilə də siz və ya ailə üzvünün xüsusi tibbi ehtiyacları var.

Başa çatmayan copay variantını istifadə etmək üçün üstünlük verən provayderə rəsmi müraciət etməlisiniz. Belə ki, Başbakanda daha çox sənədləşmə və emal olunacaq, ancaq qənaət ailəniz üçün çox yaxşı ola bilər.

Tövsiyələri gözləyərkən özünüzü bir gecikmə üçün hazırlayın.

Dərhal, acil təcili yardım lazımdırsa, qapıdan atılmadan əvvəl seçimləriniz barədə bir neçə saniyə düşünmək lazımdır. Məsələn, TRICARE "təcili" və "təcili" qayğı ayırır və əhatə dairəsi tələbləri plan çərçivəsində fərqlidir. Həyat təhlükəsi olan narahatlıq üçün təcili yardım mərkəzinə səfər yalnız proqramınızın podratçısına bir hadisə sonrası çağırışa zəmanət verir. Alternativ olaraq, qeyri-həyat üçün təhlükəli, lakin ciddi bir məsələ (acınacaqlı qırıq kimi) üçün təcili qayğıya başvurma bir müraciət tələb edir.

TRICARE Standardı

TRICARE Standard, provayderlər seçiminizdə daha çox seçim və rahatlıq təmin edir, lakin bununla yanaşı bəzi əlavə cib xərcləri də daxildir. Şəbəkə provayderindən və ya şəbəkədən kənar provayderdən istifadə etmə imkanı var və siz dəvət almalısınız. Ancaq bir çox digər sığorta planları ilə olduğu kimi, bəzi xidmətlər üçün də icazə tələb edə bilərsiniz.

TRICARE Standard bir bazada və ya yaxınlığında yaşayan, lakin yerli hərbi tibbi müalicə müəssisələrindən istifadə etmək istəmədiyiniz halda böyük ola bilər və ya ailənizdə kimsə xüsusi ehtiyaclara malikdir. TRICARE Standardının xaricdən kənar seçimi, hərbi bir tibb məntəqəsindən 30 kilometrdən artıq məsafədə yaşasanız və uşaqlarınızı həkimə aparmaq üçün uzun məsafələr çəkmək istəmirsinizsə, lazımlı ola bilər.

TRICARE Standartı üzrə bir illik ödəniş verəcəksiniz. Lakin, mülki sığorta variantları ilə müqayisədə dərəcələri hələ də çox əlverişlidir. Məsələn, bir E4 və aşağıda və fəal vəzifədə və ya Mühafizə / Qoruarda, çıxılan şəxs hər bir şəxs üçün 50 ABŞ dolları ola bilər (ancaq bütün ailə üçün 100 ABŞ dollarından çox deyil). E5 və yuxarı fərdi fərdi 150 ABŞ dolları (lakin bütün ailə üçün 300 ABŞ dollarından çox) gözləmək olar.

Siz həmçinin müəyyən xidmətlərin faiz və ya payına görə məsuliyyət daşıyırsınız. Bir çox müdaxilə xidmətləri cibindən heç bir ödəniş tələb etmir, lakin hər hansı bir yerdən digər ehtiyaclar üçün xidmət haqqının 25% -dən 20% -dək məsuliyyət daşıyacağını gözləmək olar.

Ailəniz üçün doğru seçimin edilməsi

İki plan da aktiv vəzifəli hərbi personal və onların ailələri üçün böyük imkanlar təklif edir. Sağlamlıq üçün prioritetlərinizi müəyyənləşdirin və araşdırmalarınıza kömək etmək üçün uzunmüddətli ehtiyaclarınızı nəzərdən keçirin.

Tibbi qayğı ilə bağlı hər hansı bir qərar kimi, ən müasir məlumat almaq üçün sığorta agenti ilə birbaşa ünsiyyət qurmağınızdan əmin olun.